Education and bioethics teaching in times of pandemic / A educação e o ensino de bioética em época de pandemia

Abstract: Introduction: Due to the suspension of face-to-face activities during the COVID-19 pandemic, Higher Education Institutions had to discuss and plan alternative actions in an attempt to readequate themselves to emerging educational demands in order to offer remote accessibility to the academic community and, consequently, reduce social and digital exclusion. Development: Having that in mind, this article aims at offering a reflection on the teaching of bioethics under the perspective of social justice and education. Within this context, the students' socioeconomic profile cannot be ignored in the planning of online education, since it directly affects students' accessibility to academic activities through the use of computers and the internet. Therefore, this article proposes the use of moral intelligence skills as learning goals, in addition to revising and contextualizing pre-existing problems prior to the new reality of didactic contents. Moreover, it proposes a reflection on how bioethics may contribute to the discussions on the increase in social inequalities during this moment of crisis. Conclusion: The reflections presented in this article can be used in both remote, face-to-face and hybrid teaching contexts.

Resumo: Introdução: Com as atividades presenciais suspensas em decorrência da pandemia, as instituições de ensino superior tiveram de discutir e executar o processo educativo e reinventar-se em relação ao processo educativo a ele, de modo a oferecer o acesso remoto e, ao mesmo tempo, amenizar a exclusão sociodigital. Desenvolvimento: O objetivo deste artigo é realizar uma reflexão propositiva para o ensino remoto da bioética sob o olhar da educação em valores e justiça social. O perfil socioeconômico dos discentes não pode ser ignorado quando se planeja a educação on-line, fato que impacta diretamente o acesso às aulas por meio de computadores e internet. O artigo propõe utilizar as capacidades da inteligência moral como objetivos de aprendizagem, revisar os problemas preexistentes, contextualizá-los à nova realidade dos conteúdos didáticos e refletir sobre como a bioética pode contribuir para as discussões sobre as desigualdades sociais que aumentaram de forma exponencial neste momento de crise. Conclusão: As reflexões propositivas aqui apresentadas podem ser utilizadas no modelo de ensino remoto, presencial ou híbrido.

Ensino de bioética nas faculdades de medicina no Brasil / The teaching of bioethics in medical schools in Brazil / La enseñanza de la bioética en las escuelas de medicina en Brasil

É recorrente, no âmbito da educação médica brasileira e no ensino da bioética de modo geral, o debate sobre a melhor maneira de ensinar ética e/ou bioética. Parte disso decorre da crescente preocupação na sociedade de contar com médicos técnica e moralmente competentes. O ensino de bioética distingue-se do ensino de ética médica, já que esse último está centrado nos direitos e deveres do médico, enquanto o primeiro tem seu foco na multi, inter e transdisciplinaridade. O objetivo deste trabalho é identificar se a disciplina de bioética encontra-se na matriz curricular, como é ministrada e quais são os conteúdos trabalhados nos cursos de medicina do Brasil. Observou-se aumento do número de oferta de disciplinas autônomas de bioética nos cursos médicos e que os temas mais abordados pelas disciplinas são introdução à bioética e princípios da bioética, relação médico-paciente, aborto e eutanásia.

In Brazilian medical education and in the general teaching of bioethics in Brazil, there is a recurrent debate about the best way to teach ethics and/or bioethics, and even about whether it is possible to do so. In part this is due to the growing concern in society about the necessity of physicians to be both technically and morally competent. The teaching of bioethics is distinguished from medical ethics in that it focuses on the rights and duties of the doctor and also by its multi- and inter-disciplinary characteristics. The aim of the present study was to identify whether bioethics as a specific discipline is included in the curriculum of Brazilian undergraduate medical courses, and if so, how it is taught and what are its contents. The study found that the number of dedicated bioethics classes in medical courses has increased, and that the most frequently addressed issues are: an introduction to bioethics and principles of bioethics, the physician-patient relationship, abortion and euthanasia.

Es muy común en el ámbito de la educación médica brasilera y en la enseñanza de la bioética en general, el debate sobre la mejor manera de enseñar la ética y/o la bioética. Parte de esto se debe a la preocupación cada vez mayor en la sociedad para que tengamos médicos técnica y moralmente competentes. La enseñanza de la bioética se distingue de la ética médica; ésta última está centrada en los derechos y deberes del médico, mientras que la bioética se caracteriza por ser multi, inter y transdisciplinaridad. El objetivo de este estudio es identificar si la disciplina Bioética está en los planes de estudios, cómo se la enseña y cuáles son los contenidos trabajados en las carreras de Medicina de Brasil. En la investigación se observó que hubo un aumento en el número de asignaturas de Bioética autónomas en las carreras de Medicina y que los temas más discutidos son: Introducción a la bioética y principios de la bioética, la relación médico-paciente, el aborto y la eutanasia.

A educação em valores e as práticas morais nas disciplinasde bioética de faculdades de medicina no Estado de São Paulo / Education in values and moral practices in bioethics courses in medical colleges in the state of São Paulo

Apresente pesquisa analisou as práticas morais e os valores trabalhados como parte do processo de ensino-aprendizagem nas disciplinas de Bioética. Buscou-se ainda compreender qual a contribuição de tais práticas morais e de valores para auxiliar na formação moral na visão de alunos e professores dos cursos de graduação em Medicina. Para isso, foram investigadas cinco faculdades de Medicina no Estado de São Paulo, e na pesquisa de campo foram aplicados: aos estudantes, um total de 206 questionários fechados, e cinco grupos focais com a participação de 56 alunos; e foi realizado um total de nove entrevistas com os professores responsáveis pelas disciplinas de Bioética das faculdades que participam da pesquisa. Posteriormente, os questionários foram analisados quantitativamente, e as falas dos grupos focais e entrevistas, analisadas qualitativamente, utilizando o método da análise categorial de Bardin, sendo transcritas, analisadas e classificadas de acordo com as categorias encontradas. Através das respostas dos alunos, comprovou-se que as práticas morais podem influenciar para gerar boas discussões em sala de aula e estimular os estudantes: a aprender a respeitar, a ouvir o outro, a expor suas ideias, a dialogar, a tomar decisões e a ser crítico também no seu desenvolvimento moral. E que as práticas morais que mais mobilizaram e possibilitaram esse aprendizado moral foram: as práticas deliberativas, como discussão de filmes e/ou séries de TV, discussões de casos, roleplaying – dramatização, discussões de debate e palestras, e, em uma menor proporção, a prática normativa, neste caso, aula expositiva, porém aula dialógica, em que tenham participação de sujeitos ativos. Verificou-se a importância em se discutir os valores em sala de aula, sendo considerados os mais importantes, segundo os alunos e professores: respeito, tolerância, empatia, liberdade e autonomia. Deste modo, a disciplina de Bioética e as práticas morais, enquanto metodologia para a educação em valores, podem incrementar a maturidade moral dos estudantes de Medicina após um planejamento adequado à sua prática e vivência, através de uso estruturado e o devido conhecimento das finalidades dos métodos de suas técnicas, para que sejam alcançadas e desenvolvidas as capacidades de inteligência moral e a construção da personalidade moral dos alunos. Porém, são necessários mais estudos para o desenvolvimento de métodos de avaliação dessas práticas morais, além de evidenciar a validade de que estas podem mobilizar as capacidades e estruturas do raciocínio moral e formar agentes morais mais competentes.

This research analyzed the teaching-learning process between moral practices and the values used in the disciplines of Bioethics and how they can contribute to the moral education of students of undergraduate courses at Medical schools. For this, five medical schools were investigated in the State of São Paulo, and field research were applied: students, a total of 206 closed questionnaires and five focus groups with the participation of 56 students; and it was performed a total of nine interviews with teachers responsible for the disciplines of Bioethics of the colleges participating in the survey. Subsequently, the questionnaires were analyzed quantitatively, and the speeches of the focus groups and interviews, analyzed qualitatively using the method of categorical analysis of Bardin, being transcribed, analyzed and classified according to the categories found. Through the students’ responses it was proved that moral practices can influence to generate good discussions in the classroom and encourage students to learn to respect, listen to each other, share ideas, discuss, make decisions, and be critical in their moral development. And the moral practices that mobilized more and enabled this moral learning were deliberative practices, such as discussion of movies and/or TV series, case discussions, roleplaying, discussion on debates and lectures, and a smaller proportion was the legislative practice, in this case we can mention the lecture, but the dialogical class that have active participation and subjects. The importance of discussing the values in the classroom, and that the most important was found, according to the students and professors were: respect, tolerance, empathy, freedom and autonomy. Therefore, the discipline of Bioethics and moral practices as a methodology for education in values can increase the moral maturity of Medical students after appropriate practice and experience of planning through structured use and proper knowledge of the purposes of the methods of their techniques, to be achieved and developed the capabilities of moral intelligence and the construction of the moral character of students. However, it is necessary more studies to the development of the methods of assessment of these moral practices and which highlights the validity of these, mobilizing the capacities and structures of moral reasoning and constitute more competent moral agents.

A bioetica e a fisioterapia nas Unidades de Terapia Intensiva / The bioethics and the physioterapy in the Intensive Therapy Units

Os fisioterapeutas que trabalham nas Unidades de Terapia Intensiva cotidianamente cuidam de pacientes em condicoes clinicas graves, alguns inclusive...